إنتهت صلاحية هذا الإعلان الوظيفي لقد إنتهت صلاحية هذا الإعلان الوظيفي و هو غير مفتوح حاليا لأي طلبات عمل.
إرفاق
جدة, السعودية
تم النشر 2020/03/04 10:01:49
الرقم المرجعي: JB4159334
وصف الوظيفة
Ensure medical cost control through managing benefit spend for Out Patient services only, making sure that decisions are within defined SAMA & CCHI regulations, accepted guidelines and high quality common medical standards safe guarding the member's health & safety and in line with Bupa Values.
The role responsible for the following:
- Medial cost & Service Management:
- Ensure the decisions are according to the best medical standards and agreements' terms & conditions in order to prevent abuse, fraud and overtreatment
- Ensure member safety through working with High Quality of decision making with Zero QDI (Quality Demerit Index) A or B
- Ensure the medical decisions are consistent and proper implementation of the clinical and practice guidelines signed off by the organization
- Ensure achieving of daily targets in terms of productivity & speed of response
- Ensure proper interpretation and usage of clinical skills
- Ensure compliance to policy and Regulation • Report all high Value claims as per agreed process with in Out Patient services
- Highlight and report fraud, abuse, and anti-selection Apply terms and conditions of Bupa declaration policy in SMEs products Following CCHI policy terms and conditions
- Support & contribute in capability building, constantly upgrade his knowledge and experience in order to meet challenges
المهارات
- Bachelor's degree in any relevant majors pharmaceutical, Nursing majors.
- Fresh graduate up to 3 years experience.
- Ability to conduct business in English language.
- Ability to work under pressure.
- Strong communication skills.
المؤهلات العلمية
Nurs or Medical Degree
تفاصيل الوظيفة
مكان الوظيفة
جدة, السعودية
الدور الوظيفي
الطب والرعاية الصحية والتمريض
تاريخ الالتحاق بالعمل
2020-04-01
الحالة الوظيفية
دوام كامل
نوع التوظيف
موظف
يتطلب إدارة موظفين آخرين
لا
عدد الوظائف الشاغرة
10
المرشح المفضل
المستوى المهني
مبتدئ الخبرة
عدد سنوات الخبرة
الحد الأدنى: 1
الجنسية
الإمارات العربية المتحدة; البحرين; جيبوتى; الجزائر; مصر; العراق; الأردن; جزر القمر; الكويت; لبنان; ليبيا; المغرب; موريتانيا; عمان; فلسطين; قطر; المملكة العربية السعودية; السودان; الصومال; سوريا; تونس; اليمن
Minimum Degree
بكالوريوس